Фиброколоноскопия (ФКС)

Фиброколоноскопия (ФКС) назначается в ситуации, когда есть подозрения на серьёзные заболевания толстого кишечника. Процедура позволяет на ранних стадиях диагностировать различные новообразования или с уверенностью исключить их вероятность.

Среди показаний к ФКС можно выделить:

• тревожные симптомы, как-то: кровяные или слизистые выделения из прямой кишки, нарушения стула хронического характера, боли в брюшной полости, вздутие и т. д.;
• получение тревожных результатов клинических анализов крови и кала: повышение определённых онкомаркеров, повышение скорости оседания эритроцитов, кровь в кале и другие;
• нахождение пациента в группе риска: так, плановое обследование назначают при болезни Крона, язвенном колите, «плохой» генетике;
• необходимость убедиться в отсутствии опухоли при полипах, а также при подготовке к некоторым операциям на других органах.

Многие пациенты задаются вопросом: зачем нужно делать колоноскопию, если есть менее дискомфортные для пациента методы диагностики заболеваний кишечника? Дело в том, что ФКС отличается повышенной информативностью. Врач может с высокой точностью оценить состояние слизистой от прямой кишки до слепой, а при необходимости провести биопсию и отправить материал на гистологию. Помимо диагностических целей ФКС может преследовать и терапевтические.

Среди противопоказаний для проведения колоноскопии стоит выделить следующие:

• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
• коматозные состояния;
• гипертония;
• ишемическая болезнь;
• инсульт;
• инфаркт;
• язвенный колит в тяжёлой форме.

Опытные врачи Клиники им. Н. И. Пирогова профессионально оценивают состояние каждого пациента и делают всё, что от них зависит, чтобы пациент перенёс ФКС с наименьшим дискомфортом.

свернуть

Колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) — это диагностическое исследование кишечника с помощью эндоскопа. Данный метод позволяет своевременно диагностировать и визуально оценить язвы, опухоли, полипы, а также взять образец материала на гистологическое исследование (биопсию). Сегодня колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) — наиболее точный и исчерпывающий вид диагностики, поскольку врач использует новейшую эндоскопическую технику. Колоноскопия выполняется по назначению доктора или с профилактической целью по желанию самого пациента. Мужчинам и женщинам 40 лет колоноскопия рекомендована не только для поддержания здоровья, но и для профилактики онкологических заболеваний (рака кишечника).

Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, оснащенную микрокамерой. Она транслирует увеличенное изображение на монитор. позволяя врачу-эндоскописту визуально оценить состояние кишечника, а также сделать фотографии и видеозапись для последующего анализа. Врач-эндоскопист вводит трубку в заднепроходное отверстие и постепенно продвигает её вверх по прямой кишке.

Многие пациенты испытывают волнение перед процедурой, поскольку наслышаны о дискомфорте, с которым она сопряжена. Однако качественная подготовка к колоноскопии кишечника действительно позволяет минимизировать неприятные ощущения.

Для достижения достоверных результатов исследования необходима правильная подготовка, а это диета и очищение кишечника.

В РАМКАХ ПОДГОТОВКИ К ФКС НЕОБХОДИМО:

Накануне обследования не употреблять пищу и принимать только прозрачные жидкости. Нужно довести кишечник до полного очищения, поэтому за несколько дней до колоноскопии следует придерживаться специальной ниже указанной диеты, а также принимать специальный препарат (на выбор пациента или по рекомендации врача) для очищения кишечника. Медикаментозное очищение предполагает потребление большого объёма жидкости, однако этот метод вызывает меньше дискомфорта, чем использование кружки Эсмарха (клизмы). Следует временно отказаться от приёма лекарств по рекомендации врача — но жизненно важные лекарства отменять нельзя!

Подготовка к колоноскопии (ФКС)

ПЕРВЫЙ ЭТАП – белковая диета

За 3-4 суток до исследования следует начать соблюдать диету. Если вы склонны к запорам, то диету стоит увеличить до 5 дней и за 3 дня перед обследованием следует принимать слабительное, например на основе активного вещества макрогол по инструкции к препарату. Либо принимайте препарат, который вы ранее использовали.

Разрешённые продукты:

• варёное или приготовленное на пару мясо: курица, рыба, нежирная говядина, бульон;
• яйца, варёная колбаса, сыр;
• кисломолочные продукты без добавок (кефир, ряженка), йогурты;
• манная и рисовая (только сорт басмати) каши в небольшом количестве;

Запрещённые продукты:

• овощи (картофель, капуста, редис, редька, свёкла, морковь, репа, чеснок, лук);
• фрукты (абрикосы, сливы, персики, груши, финики, бананы, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
• бобовые (фасоль, горох, соя, чечевица);
• щавель и шпинат, орехи и ягоды (смородина, крыжовник, малина);
• каши из перловки, пшена, гречи и овсянки.
• чёрный хлеб (в том числе и зерновой);

НАКАНУНЕ ПЕРЕД КОЛОНОСКОПИЕЙ

Накануне обследования не употреблять грубую пищу, разрешены только жидкости (йогурт, бульон, некрепкий чай и т.д.). Перед колоноскопией нельзя пить: молоко, алкоголь, газированные напитки.

Рекомендован приём только жизненно важных препаратов в соответствии с консультацией врача! Прием жизненно важных препаратов (нормализующих давление, сердечный ритм, гормональных, сахароснижающих и др.) необходимо закончить до 8-00.

Прочищение кишечника проводится с помощью специальных препаратов.

ВТОРОЙ ЭТАП - очищение кишечника

Для очистки кишечника можно использовать препараты группы осмотических слабительных средств. Например, препараты на основе активного вещества макрогол, либо препараты на основе солевых слабительных с группой активных веществ (безводный сульфат натрия, магния сульфат, калия сульфат)..

Важно
Какой препарат выбрать и как его применять необходимо уточнять у вашего лечащего врача врача-гастроэнтеролога. Врач подберёт наиболее подходящий препарат и объяснит оптимальную схему приёма и подготовки к процедуре.

СОБЛЮДАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ К ПРЕПАРАТУ!

После завершения приёма препарата есть и пить жидкости запрещено.

Обращаем ваше внимание, обследование проводится на голодный желудок (пить можно не менее чем за 1 час до колоноскопии), поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендуется проходить процедуру ранним утром. Инсулинозависимым пациентам обязательно нужно проконсультироваться с доктором перед колоноскопией!

Если колоноскопия проводится с анестезией

В день процедуры пациент приходит в клинику натощак. Пить жидкости перед процедурой нельзя.

Если колоноскопия проводится без анестезии

В день процедуры пациент приходит в клинику натощак. Можно выпить немного воды или сладкого чая.

В техническом плане колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) — процедура достаточно сложная, поэтому крайне важно, чтобы пациент соблюдал правила подготовки к ФКС и строго следовал указаниям врача в процессе. К сожалению, придётся перенести позывы на дефекацию и умеренные болезненные ощущения, меняющие интенсивность в процессе введения эндоскопа. Следует запастись терпением и понимать: врач сделает всё возможное, чтобы колоноскопия прошла без травмирующих ощущений и с максимальной пользой для дальнейшего лечения.

Метод колоноскопии является одним из наиболее объективных при выявлении опухолей. Используя эндоскоп, можно остановить кишечное кровотечение, удалить полипы, извлечь инородные тела и предотвратить масштабные операции.

свернуть