Лечение заболеваний шейки матки (дисплазия, эрозия)

Заболевания шейки матки — большая группа заболеваний, которые приводят к нарушению анатомии и функции внутренних органов и поэтому требуют лечения. Гинекологи разделяют такие патологии на три группы: фоновые (эктопия, лейкоплакия), предраковые (дисплазия), онкологические. Среди них наибольшую угрозу представляют: дисплазия, аденоматоз, лейкоплакия с атипией, эритроплакия — именно они могут трансформироваться в рак шейки матки. При своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью, прогноз в их лечении благоприятный. Не все заболевания шейки матки протекают с ярко выраженными симптомами, поэтому важно наблюдаться у гинеколога и проходить плановую диагностику (например, в рамках чек-ап) 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит.

Симптомы дисплазии, эрозии и других заболеваний

Симптомы заболеваний шейки матки зачастую вообще никак не проявляются. Например, при дисплазии шейки матки болевые ощущения как таковые отсутствуют. Только если присоединяется дополнительная инфекция, дисплазии могут сопутствовать симптомы вагинита или цервицита.

При лейкоплакии лишь иногда пациентки отмечают белые и кровянистые выделения из влагалища, а при эритроплакии — желтоватого цвета. Кондиломы и полипы можно выявить только на кольпоскопии. Если заболевания шейки матки осложнены язвами и микроповреждениями тканей, могут появится желтоватые выделения с кровью.

Симптомы, которые должны насторожить:

• Нарушение менструального цикла;
• Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
• Неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище;
• Нехарактерные выделения из влагалища белого, желтого, зеленоватого цвета;
• Жжение и сухость во влагалище;
• Боль и дискомфорт при половом контакте.

При наличии одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу!

Предраковые заболевания шейки матки перерождаются в онкологические почти на протяжении 10 лет — важно вовремя выявить злокачественный процесс. Многие исследования подтверждают, что онкологические заболевания шейки матки начинаются с инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который меняет структурные клеточные компоненты.

Диагностика заболеваний шейки матки  

Гинеколог может выявить заболевание шейки матки во время визуального осмотра на кушетке с помощью зеркал. Если состояние слизистой и окраска секрета вызывают подозрение на то или иное заболевания, пациентке назначаются инструментальные методы обследования и лабораторные анализы.

Таким образом, алгоритм обследования при заболеваниях шейки матки может включать:

• Осмотр на гинекологическом кресле;
• Забор мазков на онкоцитологическое исследование (ПАП-тест);
• Анализ ПЦР на вирус папилломы человека;
• Анализ на другие урогенитальные инфекции (герпес, хламидии, )  на наличие других урогенитальной инфекции (вирус простого герпеса, хламидии и др.);
• Кольпскопия;
• Пробы Шиллера;
• Цервикоскопию;
• Выскабливание цервикального канала с биопсией (по показаниям врача).

План обследования составляется индивидуально и не включает лишних обследований — только те, которые необходимы для корректного медицинского заключения и лечения.

ВОСПАЛЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Подавляющее большинство изменений связано с процессом воспаления шейки матки – цервицитом. К цервициту приводят заболевания, передающиеся половым путём,  воспалительные процессы, вирусы. Длительно протекающее воспаление меняет структуру ткани, что может служить причиной онкологического заболевания шейки матки. К счастью, при регулярном наблюдении у гинеколога и проведении необходимых исследований, заболевание можно выявить на самой ранней стадии.

ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Дисплазия – это нарушение строения эпителия, покрывающего шейку матки, которое может развиться под воздействием вирусов или длительно протекающего воспаления.

Дисплазия имеет три степени:

• первая степень – обратимый в норму процесс при устранении провоцирующих факторов;
• вторая степень – умеренная дисплазия;
• третья – тяжёлая степень дисплазии.

Вторая и третья степени требуют активных действий – удаления измененной ткани шейки матки, так как впоследствии есть риск развития рака.

ЭРОЗИЯ  (эктопия) ШЕЙКИ МАТКИ

Эрозия (эктопия) шейки матки – это изменение эпителия, при котором разрушается участок слизистой оболочки. Эрозия делает шейку матки уязвимой для инфекций, часто служит «входными воротами» для воспаления (цервицита), поэтому во многих случаях рекомендовано её лечение.

Эктропион шейки матки

Эктропион – это выворот (выпячивание) слизистой шейки матки в просвет влагалища. Чаще всего возникает из-за осложненных беременностей и родовых травм (например, при разрыве шейки матки). Другая распространенная причина эктропиона – искусственное расширение канала шейки матки при аборте на поздних сроках беременности. 

Эктропион – патологическое состояние, опасное тем, что является «спусковым механизмом» для развития псевдоэрозии, а также предраковых заболеваний шейки матки, в частности, лейкоплакии и дисплазии. 

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – это уплотнение (ороговевание) слизистой оболочки шейки матки, похожее на белое пятно. При лейкопакии существует вероятность злокачественного перерождения тканей с формированием карциномы шейки матки. 

Полипы цервикального канала

Полипы  – небольшие доброкачественные новообразования шейки матки, покрытые эпителием ярко-розового цвета и продолговатой формы. Возникают как правило на слизистой цервикального канала. Полипы диагностируют на УЗИ и удаляют по индивидуально подобранному методу. Например, при гистерорезектоскопии или РДВ (выскабливании). Полипы цервикального канала отличаются от более крупных полипов эндометрия, поэтому тактики их удаления различаются.

Стеноз цервикального канала

Стеноз –  это патологическое сужение шейки матки. Может быть результатом ранее перенесенного хирургического вмешательства. Стеноз шейки матки приводит к болезненной менструации, эндометриозу, бесплодию. Требует оперативного лечения методами лазерной реканализации или хирургического расширения цервикального канала.

КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ В КЛИНИКЕ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА

В Клинике имени Н. И. Пирогова выполняют все виды обследования и лечения патологии шейки матки: противовоспалительную терапию, электрохирургические и лапароскопические методы лечения, удаление патологически измененной ткани  с помощью высокоэнергетического или углекислотного фракционного лазера.

Оптимальную методику лечения подбирает врач после уточнения анамнеза на консультации. В некоторых случаях гинекологические операции по удалению измененных участков проводятся без госпитализации – сразу после процедуры мы можем выписать вас домой.

РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение заболеваний шейки матки в Клинике имени Н. И. Пирогова позволяет избавиться от заболевания, при этом полностью сохранив репродуктивные функции. Лазерные методики позволяют проводить лечение шейки матки у нерожавших женщин. В процессе лазерного лечения таких заболеваний происходит так называемое выпаривание изменённой эпителиальной ткани. Лазерное воздействие с высочайшей точностью проникает на нужную глубину и не затрагивает соседние ткани, что обеспечивает быстрое заживление тканей без образования рубца. Угрозы протеканию нормальной беременности и родов после такого лечения не возникает.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ В КЛИНИКЕ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА

• О вашем здоровье позаботятся опытные и квалифицированные гинекологи – в нашей команде есть кандидаты медицинских наук, доктора с несколькими специализациями (гинеколог-хирург, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-узист), дипломированные врачи госпиталей Франции, Финляндии, США.
• Положительные отзывы на консервативное и хирургическое лечение заболеваний шейки матки от пациентов.
• Демократичные цены на лечение, скидки и акции.
• Онлайн-консультации гинекологов.
• Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности.

• Современное диагностическое оборудование ведущих западных компаний;возможность пройти все обследования за один день.
• Весь спектр терапевтических, лазерных и хирургических методик лечения, позволяющих сохранить женское здоровье в любом возрасте.
• Органосохраняющие операции: после оперативного вмешательства  сохраняется репродуктивная функция.
• Применение современных малоинвазивных методик, существенно ускоряющих выздоровление и дающих хороший эстетический эффект.
• Быстрое восстановление после операций и процедур.
• Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно.
• Палаты повышенной комфортности и класса de luxe.
• Обслуживание по полисам ДМС.