Консервативное лечение миомы матки
Что такое консервативное лечение миомы
Консервативное лечение — это одна из тактик ведения миомы матки — доброкачественного новообразования,
не переходящего в злокачественное. Консервативное лечение направлено на устранение симптоматики и замедление роста узлов.
Запись на приём
Выберите удобный формат приёма:
Запись на приём в клинике
Обещаем не слать спам!
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ ПИРОГОВА
Специалисты
Видеоконсультация
с врачом не выходя из дома!
Записаться на приём
Зарегистрироваться на сайте Клиники Пирогова, во вкладке Расписание выбрать направление и поставить фильтр с фамилией врача, далее выбрать удобную дату и время. Оплата происходит по карте через личный кабинет.
Показать фотографии
Во вкладке Моя медкарта - Мои файлы нужно загрузить несколько своих снимков, в зависимости
от планируемой пластической операции. О требованиях к снимкам можно почитать здесь.
Получить рекомендации
На видеоконсультации доктор ответит на ваши вопросы, подберет дату операции и расскажет, какие анализы необходимо будет сдать.
Симптомы миомы матки
Несмотря на то, что миома не относится к злокачественным заболеваниям, из-за определенного расположения узлов, их числа и объёма она может провоцировать те или иные клинические симптомы:
- обильные менструации — по сути аномальное маточное кровотечение, приводит к снижению уровня ферритина, гемоглобина, то есть к хронической железодефицитной анемии;
- более продолжительный характер месячных — более 8–9 дней;
- иногда тянущие, ноющие боли внизу живота и в поясничной области, отдающие в ноги и задний проход;
- учащенное или, наоборот, затрудненное мочеиспускание, нарушения дефекации.
Почему растет миома матки
Многие считают, что миома матки происходит из одной стволовой клетки мышечной ткани, которая начинает многократно делиться и в итоге приводит к образованию плотной эластичной ткани, отличающейся от здоровой соседней.
Большую роль в образовании миомы играет генетический фактор: многие миомы имеют измененные гены, которые не обнаруживаются в здоровой мышечной ткани женщин.
Влияет и уровень гормонов — эстрогены и прогестерон способствуют росту узлов.
Также рост миомы могут спровоцировать: начало менструации в раннем возрасте, ожирение, нарушение питания (злоупотребление красным мясом или жирными продуктами), употребление алкоголя.
Виды и диагностика миомы матки
Миома диагностируется на приеме гинеколога с помощью УЗИ по изменению размеров и контуров матки. В анализах на гормоны нет каких-либо специфических признаков, поэтому при миоме специально сдавать их нет смысла. Миома растет именно за счёт гормонов, и результаты анализов покажут высокий уровень эстрогенов и прогестерона, характерный для женщины репродуктивного возраста. В общем анализе крови может насторожить снижение уровня гемоглобина, в биохимическом анализе крови — ферритина и сывороточного железа.
Иногда врач рекомендует выполнить МРТ органов малого таза с контрастом — в том случае, если УЗИ не дает достаточно информации о локализации узлов, и гистероскопию — инвазивное исследование для наблюдения узла в полости матки.
Виды миомы матки
- интрамуральная — узлы расположены в мышечной стенке матки;
- подслизистая (или субмукозная) — рост узла происходит в сторону полости матки,
- субсерозная — узел растет на наружной поверхности матки кнаружи от стенок.
Может ли появиться миома в менопаузе?
В менопаузе миома матки замедляет свой рост, так как уровень гормонов в яичниках снижается. Она остаётся либо в тех же размерах, либо может даже уменьшаться. Небольшие узлы, которые были в репродуктивном возрасте, в менопаузе мы можем уже не увидеть.
Консервативное лечение миомы
Когда женщина узнаёт, что у нее миома, такой диагноз ассоциируется с хирургическим лечением. Однако далеко не во всех случаях оно показано: врачи Клиники Пирогова успешно практикуют консервативное лечение миомы, позволяющее избежать или отсрочить удаление миомы, а также снять неприятную симптоматику.
Для консервативного лечения миомы применяют:
- селективные модуляторы прогестероновых рецепторов;
- антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
- гормональную внутриматочную рилизинг-систему;
- подкожный имплант;
- кровоостанавливающие, обезболивающие средства.
В редких случаях врач подберет комбинированные оральные контрацептивы и прогестины, но нужно понимать, что они не уменьшают рост узлов, а просто убирают симптоматику в виде обильных менструаций.
В некоторых случаях стоит вопрос о хирургическом лечении — например, когда миома матки имеет большие размеры, при быстром росте узлов (миому необходимо регулярно наблюдать на приеме у гинеколога раз в год или раз в полгода), если миома нарушает работу соседних органов: приводит к нарушению мочеиспускания, дефекации, или в тех случаях, если консервативная терапия не дает результата.
Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Информация, представленная на сайте не заменяет профессиональной консультации специалиста. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Остались вопросы?
