“А это точно не вредно” и еще 5 частых вопросов о маммографии: кому и зачем её надо делать 

Маммография - это рентген груди, который показывает малейшие изменения в молочных железах. Статистика подтверждает - маммография спасает жизни, потому что позволяет “поймать” крошечную опухоль, которую могут пропустить даже чувствительные пальцы опытного маммолога. Но иногда пациентки отказываются проходить этот скрининг - боятся боли и облучения. О мифах вокруг маммографии рассказывает врач.

Зачем и кому нужна маммография?

  

Рак молочной железы - одна из самых распространенных онкопатологий. Риск заболеть возрастает у женщин старше 40-50 лет из-за гормонального дисбаланса. Но обнаружить опухоль самостоятельно на ранних стадиях почти невозможно. Исследования доказали, что женщины не могут почувствовать маленький узел при пальпации дома. Он будет заметен, когда опухоль уже прилично выросла. Именно поэтому в профилактических целях обследоваться надо обязательно. Чем раньше найдут опухоль и определят ее тип, тем быстрее начнется лечение.

Маммография - это самый точный и чувствительный метод, который выявляет маленькие опухоли на ранних стадиях. Его назначают:

 
• женщинам старше 40 лет - раз в два года,
• женщинам старше 50 - ежегодно.
 
• Если рак молочной железы был у родственников -  мамы, бабушки, тети, маммографию рекомендуют и в более раннем возрасте.

Делать маммографию тем, кому нет 35 лет, не имеет смысла, он малоинформативен из-за того, что у молодых женщин очень высокая плотность тканей молочных желез. На снимках просто не будет видно изменений. 

“Это не опасно? Там же излучение…”

Рентген-излучение и правда глубоко проникает в организм и может быть вредным для здоровья. Но речь только об очень больших дозах. В обычной жизни такое облучение получить почти невозможно. При маммографии на современном оборудовании радиационное воздействие минимально - такое же человек получает в самолете при перелете из Москвы в Иркутск. Для понимания - смертельной считается разовая доза радиации в 4 зиверта. Облучение при выполнении 4 снимков на маммографии - 0,1-0,2 миллиЗиверт. Это в десятки тысяч раз меньше. Важно, что для защиты от излучения при маммографии живот обязательно прикрывают специальным фартуком, и не назначают этот скрининг беременным и женщинам во время кормления грудью.

“Мне не будет больно?” Как проводится маммография

Специальный аппарат, который делает снимки женской груди, работает с компрессией - молочная железа плотно сжимается специальными пластинами сначала вдоль, потом поперек. Только так можно получить более четкое изображение и обнаружить даже самые крошечные опухоли. Ощущения не самые приятные, но вполне терпимые и длятся совсем недолго - секунды, признают все, кто прошел процедуру. Важно делать маммографию на современном оборудовании под контролем грамотного и внимательного врача. Он обязан учитывать индивидуальную чувствительность женщины и проследить, чтобы маммография не доставила страданий пациентке. 

“Какая разница, какой день цикла?” Когда лучше делать маммографию?

Выполнять плановую маммографию лучше с 5 по 12 день цикла. Это время между менструацией и овуляцией. Грудь в этот период более мягкая и снимки будут информативнее - меньше вероятность ошибки при расшифровке результатов. 

Если месячных у женщины уже нет, делать маммографию можно в любое время. Не имеет значения день цикла и если маммография показана в срочном порядке при подозрении на опухоль.

“Есть гарантии, что рак не пропустят?” 

Есть статистика, что при маммографии из-за очень высокой точности метода может случаться гипердиагностика - ложноположительные диагнозы. Бывает и так, что из-за высокой плотности тканей молочной железы сразу увидеть опухоль не получается. В этом случае очень важно получить консультацию опытного онколога, который может назначить обследование с использованием других методов визуализации - например, 3D маммографию, МРТ молочных желез или УЗИ.

Чем маммография отличается от УЗИ?

Маммография - «золотой стандарт» обследования и однозначный выбор врачей для пациенток в возрасте от 50 до 70 лет, которые пришли на рутинное обследование. В том числе, из-за высокой точности и чувствительности метода исследования, возможности определить место опухоли при ее обнаружении и отслеживать состояние молочных желез в динамике.

Но опытный врач может назначить женщине старше 40-50 лет еще и УЗИ - как дополнительный способ диагностики, для получения максимально полной картины состояния молочных желез. УЗ-исследование отличается тем, что помогает хорошо “рассмотреть” доброкачественные изменения - фиброаденомы и кисты, а также лимфоузлы. А маммография все же «заточена» конкретно под опухоли - например, скопления солей видны только на маммограмме, и только на ней можно обнаружить самые мелкие изменения в тканях.