Наверх
Спасибо за обращение
Оставьте свой номер телефона и Вам перезвонит администратор и запишет на прием в клинику Пирогова
Даю согласие на обработку своих персональных данных в соотвествии с Федеральным законом
от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Личный кабинет

Эндоскопические операции на позвоночнике

Эндоскопические операции на позвоночнике

Диагнозы «грыжа межпозвонкового диска», «стеноз», «спондилоартроз»,  «фасеточный синдром»,  «хроническая боль в спине» существенно снижают качество жизни, и если консервативная терапия не дает положительных результатов, то в качестве эффективного решения пациенту могут быть показаны малоинвазивные эндоскопические операции на позвоночнике.

   

Особенность эндоскопического метода состоит в том, что все хирургические манипуляции выполняются через небольшой прокол на коже (7-8 мм). Нейрохирург работает перед монитором с высоким видеоразрешениеми микроинструментами, через порт эндоскопа. Этот прибор представляет собой тонкую трубку, которая вводится под рентген-навигацией в область патологического очага. В отличие от традиционной открытой операции как таковых разрезов тканей здесь нет. В свою очередь эндоскоп также оснащен камерой, световым и промывным каналами. Хороший визуальный обзор позволяет свести к минимуму риск повреждения важных нервных, сосудистых и костно-хрящевых структур, а также мышц и связок. Эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска — это не только максимально деликатная операция с коротким периодом восстановления. Эндоскопические операции снижают вероятность рецидива заболевания, а при грыжах, расположенных вне канала, являются методом выбора. Что касается спинального стеноза, то эндоскопическая операция позволяет сохранить межпозвонковый сустав и избежать установки металлоконструкции (например, при фораминальном стенозе). Интервенционное лечение боли (безоперационное) в некоторых случаях тоже предполагает использование эндоскопического оборудования.

 

Преимущества эндоскопических операций на позвоночнике


  • Минимальная инвазивность — эндоскопические операции на позвоночнике проходят практически бескровно. Они исключают травмы и большие разрезы на коже, что особенно важно для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным и гипертрофическим рубцам.
  • Хороший косметический эффект — разрез на коже не превышает 7-8 мм.
  • Сокращается срок пребывания в дневном стационаре или палате (до 24 часов).
  • Эндоскопические операции выполняются под общей или местной анестезией.
  • Высокая контролируемость, минимальные риски.
  • Позволяет избежать установки металлоконструкций и имплантов (особенно при операциях по удалению грыжи шейного отдела).
  • Исключается вероятность повреждения мышц, а значит внутримышечного фиброза.

 


Показания к эндоскопической операции на позвоночнике

 

Показания к эндоскопической операции на позвоночнике индивидуальны. Отметим, что эта методика применима не ко всем случаям, поскольку выбор оптимальной и наиболее целесообразной тактики лечения зависит от ряда факторов: клинической картины заболевания, анамнеза, возраста пациента, специфики дегенеративного заболевания, анатомических особенностей позвоночного канала. Некоторые виды грыж межпозвоночного диска не подходят для удаления эндоскопическим доступом, например, медианные грыжи шейного отдела позвоночника. А спондилолистез, при котором необходима установка импланта позвоночного диска из-за нестабильности сегментов, требует микрохирургической операции. Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования. Показаниями к той или иной эндоскопической операции на позвоночнике могут быть следующие симптомыи заболевания позвоночника:

  • Грыжа в шейном (С1-С7), грудном (Th1-Th12), или пояснично-крестцовом отделах позвоночника (L1-S1), которая не поддается консервативному лечению в течение 4-8 недель. При сопутствующем онемении и (или) слабости в ноге или руке, ждать так долго не нужно. Необходимо не теряя времени обратиться за консультацией к нейрохирургу для уточнения эффективной тактики лечения, которая позволит избежать атрофии мышц, паралича, инвалидизации!
  • Секвестрированная грыжа позвоночника.
  • Стеноз (сужение) позвоночного канала.
  • Спондилоартроз (фасеточный синдром).
  • Фораминальная и экстрафораминальная грыжа.
  • Хроническая боль в поясничном отделе позвоночника.
  • Корешковый синдром (компрессия спинномозговых корешков).
  • Синовинальная киста позвоночника и суставов.
  • Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (КПС).


 

Виды эндоскопических операций на позвоночнике


Условно можно выделить несколько видов эндоскопических операций на позвоночнике, направленных на решение конкретных задач: удаление грыжи (выпавшего фрагмента позвоночного диска), расширение межпозвонкового отверстия при стенозе, декомпрессия спинномозговых корешков или нервных окончаний — проводников боли. К наиболее распространенным эндоскопическим операциям на позвоночнике, которые можно сделать в отделении нейрохирургии клиники Пирогова относятся:

  • Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника (трансфораминальный и интерламинарный доступы).
  • Эндоскопическая декомпрессия латерального стеноза — малоинвазивная операция, направленная на расширение пространства (кармана) вокруг сдавленного спинномозгового корешка.
  • Эндоскопическая фораминотомия — операция по расширению межпозвонкового отверстия и декомпрессии нервных корешков при фораминальном стенозе.
  • Эндоскопическая денервация фасеточных (межпозвонковых) суставов — термическое воздействие на проводник боли с целью лечения фасеточного синдрома под контролем эндоскопа.
  • Эндоскопическая радиочастотная нуклеопластика при хронической боли в спине.
  • Эндоскопическая денервация крестцово-подвздошного сочленения (КПС).

Оставьте заявку на обратный звонок через сайт или позвоните по телефону (812) 320-70-00 — мы проконсультируем Вас по прайсу на услуги, действующим скидкам и ценам. Для уточнения диагноза и метода лечения Вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ и медицинские заключения через специальную форму на нашем сайте.

 

    

Почему стоит делать эндоскопические операции на позвоночнике в клинике Пирогова?


В нашей клинике накоплен многолетний успешный опыт лечения дегенеративных заболеваний позвоночника различной степени тяжести: фораминальных и экстрафораминальных грыж позвоночника, стенозов, синдрома оперированного позвоночника. Врачи нашей клиники отдают предпочтение современным методикам: малоинвазивной (эндоскопической) хирургии «одного дня» (fast track-spinal neurosurgery), а также интервенционному лечению боли, которое нередко помогает вовсе избежать оперативного вмешательства. По версии независимой площадки «Напоправку.ру», наш ведущий нейрохирург Амир Муратович Мереджи (Мержоев) входит в ТОП-10 специалистов по своему профилю в Санкт-Петербурге. Мы гордимся нашими врачами и предлагаем пациентам:

Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.




ХОТИТЕ ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ВАШЕМУ СЛУЧАЮ? ОТПРАВЬТЕ ВАШИ СНИМКИ МРТ

Как правильно описать свои жалобы:

  1. Описать подробно: характер и локализацию боли; наличие и локализацию онемения и слабости в конечностях; условия возникновения или усиления боли; наличие утренней скованности в спине; наступает ли облегчение после "расхаживания"; усиливается ли боль после длительного сидения или стояния; что больше беспокоит боль в спине\шее или ноге\руке, желательно оценить и то и другое по 10 бальной шкале; усиливается ли боль после сгибания-разгибания; наступает ли облегчение после отдыха; отмечается ли появление\нарастание слабости\онемения в ногах после ходьбы на определенное расстояние с облегчением после остановки и сгибания или присаживания; есть ли температура; отмечается ли усиление болей в ночное время и тд.
  2. История болезни: длительность болезни, провоцирующие факторы, с чем вы связываете начало болезни, проводимое лечение, динамика состояния.
  3. Наличие других болезней.
  4. Что вам мешает больше всего? от чего вы хотели бы избавиться? какие у вас ожидания от операции, если она будет необходима?

Как правильно отправить МРТ-снимки

МРТ-снимки (не заключение врача, а именно снимки) должны быть на диске, выполненные на аппарате с напряжением магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.

  1. Вставить диск в CD-ROM.
  2. Скопировать папку со снимками одним файлом ЦЕЛИКОМ на компьютер (правая кнопка мыши).
  3. Назвать скопированный файл своей фамилией.
  4. Добавить файл в архив (правая кнопка мыши).
  5. Для загрузки снимков МРТ (DICOM-файлов) воспользуйтесь внешним облачным хранилищем, например, Яндекс Диск, Dropbox или Google Drive. Вставьте в поле выше ссылку на файл или архив из облачного хранилища.
Ваши снимки будут направлены нашему нейрохирургу Мереджи Амиру Мратовичу.


Записаться на прием

Наши специалисты

Мереджи Амир Муратович (Мержоев)

Врач-нейрохирург. Кандидат медицинских наук.

Лицензии


Клиника им. Н. И. Пирогова (ООО «НИЛЦ «Деома») Клиника им. Н. И. Пирогова (ООО «НИЛЦ «Деома») Клиника им. Н. И. Пирогова (ООО «НИЛЦ «Деома») Клиника им. Н. И. Пирогова (ООО «НИЛЦ «Деома») Клиника им. Н. И. Пирогова (ООО «НИЛЦ «Деома»)

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соотвествии с Федеральным законом
от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Позвонить
Заказать звонок
Добраться
Васильевский Остров, Большой пр., д. 49-51