Гемитиреоидэктомия — это хирургическая операция, цель которой заключается в удалении одной доли щитовидной железы, причём удаляется не только поражённая доля, но также перешеек, который соединяет её со здоровой. Проведение такого хирургического вмешательства показано на ранних стадиях развития доброкачественных или злокачественных процессов, когда они локализованы в границах одной доли щитовидки. Эндовидеоскопическая операция позволяет удалить долю щитовидной железы без шрама на шее.
Наличие узлов в щитовидной железе является противопоказанием к проведению тонкоугольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Если обнаруживается, что узел подозрителен на злокачественную опухоль, ставится показание к операции (гемитиреоидэктомии щитовидной железы). Также удалению подлежат узлы, вырабатывающие большое количество тиреоидных гормонов (так называемые токсические узлы).
До эндоскопической операции определяется расположение узлов и степень поражения тканей, окружающих узлов, а также оценивается состояние лимфоузлов.
Этапы эндоскопической операции:
- Сначала производят разметку на коже.
- После того, как пациенту введена общая анестезия, производят разрез в правой подмышечной области (не более 3-х сантиметров в длину).
- Удаляют поражённую долю щитовидки вместе с перешейком.
- Останавливают кровотечение (железа окружена большим количеством сосудов), сшивают шейные мышцы, устанавливая для оттока жидкости дренажную трубку, и накладывают косметические швы.
Важно отметить, что в ходе операции предусмотрены визуализация и сохранение возвратных гортанных нервов и околощитовидных желез, что обеспечивает нормальную голосовую функцию (сохранение голоса) у пациента после операции.
Восстановление после гемитиреоидэктомии
В течение первых двух часов после операции пациенту показан постельный режим. Дренажную трубку удаляют на следующий день после операции. Её изъятие безболезненно. Если провести гемитиреоидэктомию эндоскопически, можно гарантировать пациенту отсутствие рубца на шее.