Трофическими называют расстройства, связанные с обменом веществ и питанием тканей. К трофическим расстройствам нижних конечностей приводят заболевания, которые связаны с кровотоком: из-за нарушений кровотока клетки не получают нужного питания, вследствие чего отмирают, а результат виден невооружённым глазом — на стопе или голени образуется язва, устранить которую бывает весьма затруднительно.
В зависимости от происхождения различают трофические язвы:
- венозные — зачастую это осложнение варикоза. Болезнь начинается с появления тяжести в ногах, доходит до формирования венозных узелков и в отсутствие лечения выливается в гнойную язву;
- артериальные язвы появляются у некоторых больных облитерирующим атеросклерозом. Катализатором процесса нередко становится переохлаждение. На стопе образуется маленькая ранка, наполненная гноем;
- диабетические — осложнение при сахарном диабете. Трофическая язва у диабетиков развивается на утративших чувствительность конечностях и часто локализуется на пальцах;
- нейротрофические возникают на ступнях в результате травмы головы или позвоночника. Такие язвы имеют форму кратера и характеризуются скромными размерами;
- гипертонические язвы появляются симметрично на голенях на фоне долго застывшего на высокой отметке артериального давления;
- инфекционные — следствие пренебрежения личной гигиеной. Неглубокие, они могут появляться по всей поверхности голени.
Разнообразие причин, которые приводят к трофическим расстройствам, ведёт к широкому разнообразию сценариев их лечения. В распоряжении врача-флеболога — целый ряд хирургических и медикаментозных методов для лечения трофических нарушений нижних конечностей.
В целом усилия врача направлены на то, чтобы устранить очаг воспаления, удалить отмершие ткани, защитить поражённый участок кожи от опасных бактерий и сделать всё для эффективного заживления раны.
