Органосохраняющие операции при миоме матки

Современное развитие медицины и возможности эндоскопического оборудования позволили врачам-гинекологам отказаться от радикальных оперативных вмешательств в пользу органосохраняющих. Малоинвазивные методики выполнения операций особенно востребованы при удалении доброкачественных опухолей в женских половых органах и восстановлении измененной анатомии.

Среди распространенных доброкачественных новообразований можно выделить:

• Миома матки
• Киста яичника (киста желтого тела и дермоидная киста)
• Полипы матки
• Аденомиоз

Изменения в анатомии могут быть связаны с перегородкой в полости матки (аномалия развития женской репродуктивной системы) и с рубцом на матке после кесарева сечения.

В этом материале мы подробнее расскажем об органосохраняющих вмешательствах, выполняемых для удаления миомы матки. В первую очередь отметим, что устойчивая потребность в малоинвазивных операциях объясняется неутешительной статистикой [1]. По данным ВОЗ, доброкачественные новообразования, в частности миомы, диагностируют у каждой третьей женщины в мире. При этом все чаще среди пациенток с таким диагнозом оказываются нерожавшие девушки в возрасте 25-30 лет. В этих медицинских случаях органосохраняющая операция — это единственная возможность женщины испытать в будущем радость материнства.

Что такое миома?

Это доброкачественное новообразование в мышечной стенке матки. В зависимости от расположения и размеров может протекать бессимптомно или, наоборот, сопровождаться кровотечениями и болями. Опасность миомы заключается в риске ее трансформации в злокачественную опухоль, что приведет к онкологическому заболеванию.

Причины развития образования:

• Генетическая предрасположенность
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе
• Дисгормональные нарушения

Для определения размеров и локализации миомы врач-гинеколог назначает ультразвуковое и эндоскопическое исследования. По результатам полной диагностики специалист принимает решение о необходимости и объеме оперативного вмешательства.

Органосохраняющие операции при миоме матки

Цель малоинвазивных операций состоит в удалении опухоли и сохранении здоровой мышцы матки. В зависимости от доступа предусмотрены два вида вмешательств:

1)      Выполненные со стороны брюшной полости — миомэктомия (в основном лапароскопическая)

2)      Выполненные со стороны полости матки — гистерорезектоскопия миомы матки

В отдельных медицинских случаях возможно сочетание двух видов операций.

Особенности реабилитации

Пациентку выписывают через полдня или на следующее утро после проведенной операции. На 7-10 сутки женщина начинает возвращаться к привычной работоспособности. Спустя месяц ей уже можно посещать тренировки в спортзале, но без подъема штанги и гири — лучше отдать предпочтение групповым занятиям. Планировать материнство гинекологи рекомендуют спустя полгода после оперативного удаления миомы.

[1] Статистика Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)