Интервенционное лечение боли

Интервенционное лечение боли позволяет уменьшить симптоматику при грыжах позвоночника, стенозах и прочих дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, блокируя нервную передачу и устраняя болевой симптом. Таким образом в некоторых случаях вовсе удается избежать хирургического вмешательства либо избавиться от неприятных ощущений после перенесенной операции на позвоночнике. Интервенционное лечение боли применяется нейрохирургами также для диагностики, выяснения клинической картины, определения локализации источника болевого синдрома. Поэтому если вы долго лечитесь непонятно от чего, а врачи затрудняются поставить диагноз, то эти методики тоже могут помочь. К ним относятся лечебно-диагностические блокады (инъекции лекарственных препаратов), радиочастотная абляция (денервация), нуклеопластика и другие малоинвазивные процедуры с использованием радиочастотного, а также эндоскопического оборудования нового поколения.

Боль в спине, шее, конечностях или суставах считается хронической, если пациент испытывает ее более 12 недель. Если консервативная терапия не дает эффекта, специалисты рекомендуют интервенционное лечение боли.

Интервенционное лечение боли — что это?

Это направление в спинальной нейрохирургии о диагностике и лечении боли в позвоночнике через минимально-инвазивные вмешательства. Считается, что интервенционные методы — промежуточное звено между консервативной терапией и оперативным вмешательством. Нейрохирурги отдают предпочтение этим методам в следующих случаях:

Если консервативная терапия не приносит должных результатов, а для операции на позвоночнике либо нет показаний, либо пациент отказывается от ее проведения;
Если после операции боль в позвоночнике и сопутствующие симптомы не прошли;
Если специалисты не могут определить причину болевого синдрома в спине и поставить точный диагноз;
Для облегчения болевого синдрома у тяжелых больных (включая онкологию).

Интервенционные вмешательства выполняются под контролем УЗИ и рентгена. Благодаря такому современному техническому сопровождению препарат можно ввести максимально близко к эпицентру боли, что отражается на высокой эффективности терапии.

Какие методы интервенционного лечения боли применяются в клинике Пирогова?

Радиочастотная абляция (денервация) фасеточных суставов шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Радиочастотная абляция третьего затылочного нерва при цервикогенной головной боли.
Радиочастотная абляция (денервация) крестцово-подвздошного сочленения.
Радиочастотная абляция (денервация) непарного узла.
Радиочастотная импульсная модуляция ганглия спинального корешка.
Радиочастотная абляция (денервация) тазобедренного и коленного суставов;
Эндоскопическая радиочастотная нуклеопластика;
Эндоскопическая абляция (денервация) фасеточных (межпозвонковых) суставов.
Селективные инъекции лекарственных препаратов (лечебно-диагностические блокады) в различные возможные источники боли (в область нервного корешка, межпозвонковые суставы, крестцово-подвздошное сочленение, затылочные нервы, звездчатый узел, в область межреберного нерва, непарного узла, суставы, карпальный канал и тд.);
Вертебропластика, кифопластика при гемангиомах.

Интервенционное лечение боли проводится под местной анестезией.

Наглядный пример одного из методов интервенционного лечения боли — селективная блокада третьего затылочного нерва на уровне межпозвонкового сустава С2-С3 под рентген-навигацией. Пациент страдал хронической болью в шейном отделе с ее распространением в затылочную, височную и лобную области лица. Процедура выполнена с целью устранения болезнетворной симптоматики невралгии третьего затылочного нерва. Процедура выполнена нейрохирургом, кандидатом мед. наук Амиром Муратовичем Мереджи.

Когда применяются методы интервенционного лечения?

Хроническая боль в спине, шее, грудном отделе позвоночника или суставах;
Хронический болевой синдром при грыже позвоночника, позвоночном стенозе, компрессии спинномозгового корешка;
Фасеточный синдром — хроническая боль в спине;
Синдром оперированного позвоночника;
Гемангиомы;
Нестабильность сегментов позвоночника (например, при спондилолистезе) и др.

Отметим, что метод лечения подбирается только на консультации нейрохирурга после обследования и уточнения анамнеза. Показания исключительно индивидуальны и зависят от клинической картины, возраста пациента, а также от других особенностей. Интервенционное лечение боли подходит не всем пациентам, например, при наличии грубой компрессии корешков с очаговой неврологической симптоматикой заниматься этим не стоит, здесь необходимо выполнение нейрохирургического вмешательства. Таким образом, эти методы подходят для быстрого снятия острого болевого синдрома, помогают в устранении хронической боли, позволяют уменьшить необходимость в приеме противовоспалительных препаратов и значительно повышают качество жизни.

Почему интервенционное лечение боли в клинике Пирогова — лучшее решение?

В нашей клинике накоплен многолетний успешный опыт лечения дегенеративных заболеваний — грыж позвоночника, стенозов, спондилолистеза и др. По версии независимой площадки «Напоправку.ру», доктор Амир Муратович Мереджи (Мержоев) является одним из лучших нейрохирургов в Санкт-Петербурге, специализирующихся на применении современных эндоскопических методик и интервенционном лечении боли. Мы предлагаем нашим пациентам:

операционные, оснащенные современным радиочастотным и эндоскопическим оборудованием;
возможность сделать операцию на позвоночнике в экстренном порядке;
собственную лабораторию: сдать анализы и пройти обследование с гарантией достоверного результата можно всего за 1 день;
наличие всех узкопрофильных специалистов в одном месте;
Обслуживание по полисам ДМС.

ХОТИТЕ ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ВАШЕМУ СЛУЧАЮ? ОТПРАВЬТЕ ВАШИ СНИМКИ МРТ

Как правильно описать свои жалобы:

Описать подробно: характер и локализацию боли; наличие и локализацию онемения и слабости в конечностях; условия возникновения или усиления боли; наличие утренней скованности в спине; наступает ли облегчение после "расхаживания"; усиливается ли боль после длительного сидения или стояния; что больше беспокоит боль в спине\шее или ноге\руке, желательно оценить и то и другое по 10 бальной шкале; усиливается ли боль после сгибания-разгибания; наступает ли облегчение после отдыха; отмечается ли появление\нарастание слабости\онемения в ногах после ходьбы на определенное расстояние с облегчением после остановки и сгибания или присаживания; есть ли температура; отмечается ли усиление болей в ночное время и тд.
История болезни: длительность болезни, провоцирующие факторы, с чем вы связываете начало болезни, проводимое лечение, динамика состояния.
Наличие других болезней.
Что вам мешает больше всего? от чего вы хотели бы избавиться? какие у вас ожидания от операции, если она будет необходима?

Как правильно отправить МРТ-снимки

МРТ-снимки (не заключение врача, а именно снимки) должны быть на диске, выполненные на аппарате с напряжением магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.

Вставить диск в CD-ROM.
Скопировать папку со снимками одним файлом ЦЕЛИКОМ на компьютер (правая кнопка мыши).
Назвать скопированный файл своей фамилией.
Добавить файл в архив (правая кнопка мыши).
Для загрузки снимков МРТ (DICOM-файлов) воспользуйтесь внешним облачным хранилищем, например, Яндекс Диск, Dropbox или Google Drive. Вставьте в поле выше ссылку на файл или архив из облачного хранилища.

Ваши снимки будут направлены нашему нейрохирургу Мереджи Амиру Мратовичу.