Операции по удалению щитовидной железы могут быть показаны пациентам с диагностированными патологиями (токсическими зобами, пограничными опухолями, кистами), которые представляют угрозу для жизни и здоровья, нередко вызывают эстетический дискомфорт, деформацию внутренних органов — вплоть до затрудненного дыхания и глотания (дисфагии). В зависимости от индивидуальной клинической картины удалению подлежит либо весь пораженный орган, либо его доля, либо узел, либо иное новообразование. Диагностика заболеваний щитовидной железы включает прием эндокринолога, УЗИ, а при наличии узлов более 1 см — тонкоигольной биопсии, которая показывает, доброкачественное ли новообразование или существует онкологический риск. Современные эндоскопические операции на щитовидной железе позволяют удалить пораженный орган с высокой точностью, без единого рубца не шее, с минимальной госпитализацией — 1 сутки. Благодаря высокой квалификации и опыту хирургов клиники Пирогова, даже традиционные «открытые» вмешательства проходят для пациентов без дискомфорта в восстановительном периоде. 

С заболеваниями щитовидной железы, к сожалению, сталкивается всё большее число людей молодого и среднего возраста, а особенно часто они встречаются у женщин. При показании к операции многих беспокоит появление шрама на шее. Нередки случаи, когда страх перед перспективой образования рубцов на шее становился одной из основных причин отказа от хирургического лечения, что, безусловно, небезопасно для жизни.

Показания к операции на щитовидной железе

Вопрос о целесообразности хирургического вмешательства принимается в каждом случае индивидуально. Операция выполняется по медицинским показаниям, если есть онкологический риск (злокачественные, пограничные опухоли), эндокринные показания (гипертериоз), хирургические и эстетические показания (большая опухоль давит на окружающие органы и деформирует шею). 

Операция на щитовидной железе может быть показана при следующих установленных клинических диагнозах: 

• Узловой токсический зоб (токсическая аденома щитовидной железы, синдром Пламмера);
• Многоузловой токсический зоб;
• Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, гипертиреоз, болезнь Перри, болезнь Флаяни);
• Тиреотоксикоз;
• Кисты щитовидной железы (узлы, вызывающие онкологическую настороженность);
• Доброкачественная опухоль щитовидной железы, при которой увеличенный в размере орган давит на пищевод, вызывает затрудненное дыхание и глотание, эстетический дискомфорт.

Отметим, что хирургическое вмешательство требуется не всегда. Например, аденома щитовидной железы (доброкачественная опухоль) требует наблюдения. При тиреотоксикозе (с диффузным токсическим зобом) следует сначала пройти курс консервативной терапии у эндокринолога. Если лечение щитовидной железы без операции в течение срока, установленного врачом, не принесло желаемого результата, может быть показано хирургическое вмешательство. Пациент может также получить направление на контрольное УЗИ и пункцию узлов. 

В нашей клинике действует акция — бесплатные тематические приемы хирургов. Вы можете проконсультироваться с нашими врачами относительно наиболее благоприятной тактики лечения, получить направление на необходимую диагностику, а также узнать «второе мнение» хирурга по своей проблеме.

Операции на щитовидной железе: виды и методы

С 1999 года в клинике Пирогова накоплен уникальный опыт хирургических вмешательств при самых разных заболеваниях щитовидной железы — свыше 10 000 операций (включая эндовидеохирургические) за 20 лет успешно выполнены у нас.

Какие операции на щитовидной железе можно сделать в нашей клинике?

• гемитиреоидэктомия (удаление доли щитовидной железы);
• субтотальная резекция щитовидной железы (удаление большей части щитовидной железы);
• тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы);
• паратиреоидэктомия (удаление паращитовидных желёз);
• лимфодиссекция (удаление лимфатических узлов);
• эндоскопическая тиреоидэктомия аксиллярным доступом (видеоассистированная операция, проводимая через доступ в подмышечной области.

Традиционная тиреоидэктомия  («открытая» операция на щитовидной железе)

Щитовидная железа (доля, узел) удаляется через разрез на шее, длина которого зависит от размера опухоли или новообразования (около 5 см). Наши хирурги всегда на стороне своих пациентов и стараются сделать рубец наиболее малозаметным. Поэтому разрез располагается в естественной складке кожи, а тонкий и аккуратный косметический шов накладывается по особой методике. Со временем такой рубец становится почти незаметным (особенно у женщин с «колечками Венеры»), поэтому замаскировать его нетрудно. Однако если у пациента есть индивидуальная склонность к гипертрофическим и келоидным рубцам кожи, мы рекомендуем эндоскопическую операцию по удалению щитовидной железы, чтобы исключить возможный эстетический дискомфорт.

Традиционная операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия) проходит под общей анестезией. Продолжительность хирургического вмешательства — 1-1,5 часа. Госпитализация — 1 сутки. 

ЭНДОСКОПИЧЕСКие операции по удалению щитовидной железы

В нашей клинике можно сделать тиреоидектомию (операцию на щитовидной железе) минимально инвазивным эндовидеохирургическим методом (например, гемитиреоидэктомия ABBA). Пораженный орган удаляется не через открытый разрез на шее, а через доступ в подмышечных впадинах (аксиллярный). Рубцы при этом минимальны и незаметны. Хирург работает со специальными эндоскопическими инструментами перед монитором с выскоким видеоразрешением. Изображение увеличивается многократно, что обеспечивает прекрасный обзор и точность. Эндовидеохирургические методики исключают риски повреждения сосудов, нервных волокон, а также наиболее комфортно переносятся пациентами.

Преимущества эндоскопических операций по удалению щитовидной железы

• Хороший косметический эффект — отсутствует рубец на шее (как и после удаления щитовидной железы через рот, трансоральным методом);
• Минимальная реабилитация — болевой синдром не выражен, вернуться к привычной жизни можно уже на следующий день после операции;
• Исключены риски повреждения сосудов, нервных окончаний и других жизненно важных анатомических структур;
• Исключены риски осложнений и рецидива заболевания щитовидной железы —  пораженный орган или его часть удаляются полностью.
• В нашей клинике такая операция выполняется хирургами высшей категории, лидерами положительных отзывов от пациентов, ведущими в Санкт-Петербурге специалистами по хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы.

Направление малоинвазивной хирургии в Клинике имени Н.И. Пирогова разрабатывалось при содействии немецких специалистов. Куратор этого направления – ведущий европейский специалист по малоинвазивной хирургии щитовидной железы профессор Берлинского университета Мартин Штрик.

Восстановление после удаления щитовидной железы

Удаление щитовидной железы иногда является единственным способом улучшить качество жизни и предотвратить развитие раковых заболеваний. После традиционной операции на щитовидной железе на шее остается настолько незаметный рубец, насколько это вообще возможно при «открытой» традиционной тиреоидектомии. Иногда снятие швов вообще не требуется — края кожи фиксируются не лигатурами, а специальным медицинским клеем. 

После эндоскопической операции по удалению щитовидной железы аксиллярным методом проблема пациента эффективно решается без каких-либо эстетических дефектов. Восстановительный период сводится к минимуму: уже через 3-4 часа после операции вы теоретически можете заниматься привычными делами. Госпитализация под наблюдением врача и медицинских сестер в течение 1 суток необходима для того, чтобы мы были уверены, что у вас все хорошо.

Во время восстановления важно следовать рекомендациям лечащего врача: на 2-3 недели воздержаться от интенсивных физических нагрузок, принимать выписанные медикаменты. Отметим, что гормонозаместительная терапия после операции на щитовидной железе требуется не всегда — все индивидуально.

Цена операции на щитовидной железе

Стоимость лечения зависит от сложности операции и метода. Эндоскопические вмешательства выполняются с применением новейшего оборудования и требуют высокой квалификации хирурга. В нашей клинике действуют акции и специальные предложения на лечение. В стоимость операций на щитовидной железе уже включены анестезия, госпитализация, послеоперационное наблюдение врача. Отдельно оплачивается только предоперационное обследование. Мы понимаем, насколько важна для наших пациентов своевременная и медицинская помощь высокого уровня, поэтому в нашей клинике есть возможность оплаты операций в кредит на выгодных условиях. 

ПРЕИМУЩЕСТВА ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ В КЛИНИКЕ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА:

• Команда опытных хирургов, врачей высшей категории. Операции на щитовидной железе также выполняет заведующий отделением общей хирургии, ведущий в городе специалист по данному профилю, лидер рейтинга ТОП-10 хирургов Санкт-Петербурга по версии независимой площадки «Напоправку.ру» – Яковлев Петр Николаевич;
• Благодарные пациенты регулярно присылают нам положительные отзывы о хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы в нашей клинике.
• Демократичные цены и скидки на лечение;
• Бесплатные тематические приемы хирургов;
• Операционные оснащены современным оборудованием (в том числе эндовидеохирургическим), что позволяет проводить минимально инвазиваные операции;
• Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
• Возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;

• Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
• Применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
• Палаты высокой комфортности и класса de luxe;
• Рассрочка и кредит на операции;
• Организационная помощь куратора для пациентов из других городов (Москва, регионы России, другие страны);
• Онлайн-консультации хирургов.
  
  

Хирургическое лечение щитовидной железы в Клинике им. Н. И. Пирогова – надежный способ обрести здоровье!