Спасибо за обращение

Оставьте свой номер телефона и Вам перезвонит администратор и запишет на прием в клинику Пирогова
Даю согласие на обработку своих персональных данных в соотвествии с Федеральным законом
от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

ЗАДАТЬ ВОПРОС


Даю согласие на обработку своих персональных данных в соотвествии с Федеральным законом
от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Пластическая хирургия
для городов России
Личный кабинет

Научная деятельность

Рыкин Павел Алексеевич

Заведующий отделением урологии и урогинекологии, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Рыкин Павел Алексеевич

Заведующий отделением урологии и урогинекологии, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Бондарева Елена Владимировна

Специалист по ультразвуковой диагностике, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Рациональная химиотерапия больных хламидийным хроническим простатитом

Рыкин Павел Алексеевич Рыкин Павел Алексеевич

Заведующий отделением урологии и урогинекологии, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Рациональная химиотерапия больных хламидийным хроническим простатитом

Многопрофильная клиника им. Н.И. Пирогова, СПБ.

Ведущая роль в лечении хронических простатитов инфекционной природы отводится антибиотикам.

Важным фактором для назначения антибактериальных препаратов является изучение активности их в отношении причинной микрофлоры, а также её резистентности и особенностей вегетатирования.

Цель исследования:

Обоснование рациональной химиотерапии больных с хламидийным хроническим простатитом.

Материалы и методы:

Исследование соскобов уретры, эякулята у 96 больных с хроническим воспалением предстательной железы хламидийной этиологии.

Изучение резистентности хламидий к 17 антибактериальным препаратам на перевиваемой культуре клеток (КК) с ослабленной резистентностью (преднизолоном). В начале исследования в транспортную среду соответствующего состав помещают исследуемый соскобный материал уретры и эякулят. На первом этапе проводят диагностическое выделение возбудителя на клеточной культуре с ослабленной преднизолоном резистентностью. Этот этап фактически предоставляет возможность биологического обогащения возбудителя in vitro. Затем на втором этапе (при положительном результате) инфицируется клеточная культура в количестве, достаточном для изучения целого ряда антибактериальных средств (в наших исследованиях их 17). На элементарные тельца, из-за их ригидной 3 слойной оболочки, не действует ни одно из известных химиотерапевтических средств, “лечение” инфицированной культуры клеток начинается после внедрения возбудителя в цитоплазму клеток. Затем ежедневно в течение 5 суток в каждую пробу вводится свежая порция антибиотика. В культуральной жидкости концентрация антибиотика соответствует концентрации его в плазме крови при применении рекомендованных доз антибиотиков. По прошествии 5 суток пластинки с инфицированной культурой клеток исследуют на наличие возбудителя. На основании полученного результата пациенту назначают то или иное антибактериальное средство или сочетание 2 наиболее эффективных из них.

Результаты:

В подавляющем числе исследований наиболее высокой антибактериальной активностью обладают – офлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, сумамед, вильпрафен, кларитромицин. Контроль излечиваемости, проведенный на культуре клеток (посев эякулята) у всех больных прошедших курс лечения, не выявил инфекционного агента.

Вывод:

Для повышения эффективности лечения хронических простатитов хламидийной этиологии рекомендуется использовать метод персонального подбора средств антибактериальной терапии.

Сведения об авторах: 

И.В. Нуралова, П.А. Рыкин, А.В. Антонов, С.Б. Сингаевский, А.А Островская.

Все статьи